A vesícula biliar é um pequeno reservatório de bile, situado na superfície inferior do fígado, contendo de 20 a 50 ml de bile. Sua principal função é armazenar a bile produzida pelo fígado, liberando-a no intestino após as refeições para auxiliar na digestão e absorção de gorduras, além de contribuir para a absorção de algumas vitaminas. As principais doenças associadas à vesícula incluem a formação de cálculos biliares. Esses cálculos frequentemente estão relacionados a outras duas condições: a colecistite (inflamação da vesícula) e o câncer de vesícula. Adicionalmente, a vesícula pode ser afetada por pólipos, que podem ser benignos ou malignos.

Sinais e Sintomas de Enfermidades na Vesícula

Muitas pessoas com cálculos biliares na vesícula não apresentam sintomas, descobrindo essa condição incidentalmente durante investigações de outras patologias. Para aqueles que manifestam sintomas, comumente observa-se:

· Intolerância a alimentos gordurosos, como frituras, gema de ovo, carnes gordurosas, entre outros.

· Mal-estar e dores de cabeça podem estar presentes.

· Em quadros mais agudos, pode ocorrer dor abdominal intensa, constante, no lado direito abaixo da costela, próximo ao estômago ou nas costas, acompanhada por náuseas e vômitos.

Colecistite Aguda

Mais de 95% dos casos de inflamação aguda da vesícula são causados por cálculos biliares. Raramente, a inflamação ocorre devido a uma infecção bacteriana na ausência de cálculos. A colecistite aguda sem a presença de cálculos (colecistite acalculosa) é uma condição grave, geralmente associada a outras infecções, requerendo tratamento cirúrgico em muitos casos.

Tratamento

O tratamento adequado inclui internação hospitalar imediata, administração de líquidos e eletrólitos intravenosos, além de jejum absoluto. Antibióticos são frequentemente administrados, e a intervenção cirúrgica deve ocorrer nas primeiras 24 a 48 horas da internação.

Câncer de Vesícula Biliar

O câncer de vesícula biliar geralmente é assintomático, e quando os sintomas se manifestam, podem se assemelhar aos dos cálculos biliares. Muitas vezes, é diagnosticado em estágios avançados, já apresentando icterícia.

Diagnóstico do Câncer de Vesícula

O diagnóstico utiliza métodos de imagem, como ultrassonografia, tomografia computadorizada ou ressonância magnética. Exames de sangue para identificar marcadores tumorais também são realizados. Muitos casos são diagnosticados durante a remoção da vesícula ou por meio de análises pós-operatórias (exame de patologia).

Tratamento

O tratamento varia de acordo com o estágio do câncer de vesícula biliar. Nos estágios iniciais, a retirada da vesícula biliar pode ser uma medida curativa. Entretanto, em fases mais avançadas da doença, pode ser necessário realizar intervenções cirúrgicas adicionais, incluindo a remoção de segmentos do fígado e linfonodos da região circundante. O acompanhamento pós-operatório é essencial, com análises patológicas sendo realizadas para avaliar a eficácia do tratamento e identificar possíveis sinais de metástase.